Influência do Manguito de Compressão na Medição da Pressão Arterial

Influência do Manguito de Compressão na Medição da Pressão Arterial

Ao fazer medições de pressão arterial, geralmente enfatizamos o que o paciente deve fazer para obter uma leitura precisa. E pouco se fala sobre o efeito do tamanho do próprio manguito de pressão arterial nas leituras da pressão arterial. Na verdade, se escolhermos o tamanho errado do manguito, isso resultará na medição errada do nível de pressão arterial.

Tipos de manguitos de pressão arterial

De acordo com a estrutura do manguito, podemos dividir os manguitos em manguitos sem airbag (ou manguitos integrados) e manguitos com airbag (também conhecidos como manguitos com bolsas infláveis). O manguito sem airbag combina o airbag e o manguito em um, e o design é mais compacto e fácil de transportar, enquanto o manguito do airbag é dividido em duas partes: manguito de nylon e airbag de PVC. O airbag pode ser substituído quando estiver danificado.

Dependendo do número de pacientes utilizados, existem manguitos de pressão arterial reutilizáveis ​​e manguitos descartáveis ​​de uso único. Manguitos reutilizáveis ​​estão disponíveis para diferentes pacientes. Portanto, devemos esterilizar após o uso para evitar infecção cruzada. As braçadeiras descartáveis ​​destinam-se a ser utilizadas apenas por um paciente no hospital. Portanto, não precisamos nos preocupar com infecção cruzada. Os manguitos descartáveis ​​são geralmente usados ​​para pacientes em departamentos com baixa imunidade ou suscetíveis a infecções, como UTI, UTIN, sala de emergência, etc. Embora tenhamos diferentes tipos de manguitos, eles apenas ajudam a equipe médica a escolher o manguito certo para o paciente . Eles não têm efeito sobre os resultados da medição.

Como obter uma leitura precisa da pressão arterial?

As medições da mão e do braço nos fornecem as leituras de pressão arterial mais precisas. Para obter medições precisas, devemos escolher o manguito de pressão arterial do tamanho certo e colocá-lo na posição correta.

Como escolher o tamanho do manguito de pressão arterial não invasiva?

Antes de escolher um tamanho de manguito de pressão arterial, precisamos saber a circunferência do braço. O tamanho do manguito é determinado pela circunferência do braço e o tamanho errado pode resultar em uma medição errada. Para evitar leituras de pressão arterial de tamanho incorreto que sejam muito altas ou muito baixas, o comprimento do balão do manguito não deve ser inferior a 80% da circunferência do braço e a largura não deve ser inferior a 40% da circunferência do braço. braço superior.

Se o balão do manguito tiver menos de 80% da circunferência do braço, pode fazer com que o balão não cubra a artéria e exija mais pressão de ar, resultando em uma leitura alta. Um manguito muito grande no braço pode fazer com que os balões se sobreponham; nesse caso, precisamos de menos ar do que realmente precisamos para comprimir a artéria e resultar em uma leitura da pressão arterial abaixo do normal. Isso quer dizer. Com o manguito de pressão arterial do mesmo tamanho, para braços mais finos, menos ar no manguito pode bloquear o fluxo sanguíneo arterial, resultando em pressão arterial mais baixa. E com braços mais gordos, precisamos de mais ar, o que aumenta a pressão sanguínea.

Como não há padrão industrial para medição de pressão arterial na China, em circunstâncias normais, aprenderemos com os padrões europeus e americanos. O tamanho do manguito de medição da pressão arterial recomendado pela American AHA Association,

Tamanho do manguito recomendado pelo paciente

Adulto (por circunferência do braço)

22 a 26 cm 12 × 22 cm (adulto pequeno)

27 a 34 cm 16 × 30 cm (adulto)

35 a 44 cm 16 × 36 cm (adulto grande)

45 a 52 cm 16 × 42 cm (coxa de adulto)

Crianças (por idade)*

Recém-nascidos e prematuros 4 × 8 cm

Bebê 6 x 12 cm

Criança mais velha 9 x 18 cm

Aperto e posição do manguito na medição da pressão arterial

O tamanho correto do manguito é um pré-requisito para obter medições precisas da pressão arterial. Se quisermos leituras precisas da pressão arterial, também precisamos considerar o aperto e a posição do manguito. Ao medir a pressão arterial, o aperto do manguito deve ser adequado. É melhor deixar espaço para a inserção de um dedo, e o manguito deve ser posicionado a 2-3 cm do cotovelo.

Se o manguito estiver muito apertado, a pressão arterial medida será menor do que a pressão arterial real; se o manguito estiver muito solto, a medição da pressão arterial será maior. A ideia é que quando o balão está muito apertado, menos inflação (pressão dentro do manguito) bloqueia o fluxo sanguíneo arterial, então a pressão arterial medida é baixa. Por outro lado, quando o balão está muito solto, ele inflará mais do que normalmente precisa, resultando em uma leitura de pressão arterial mais alta do que a pressão arterial real.

Se o manguito estiver posicionado muito baixo para cobrir o cotovelo, a pressão arterial medida é maior do que a pressão arterial real. Devido à posição baixa, quando o braço é flexionado, o balão que comprime a artéria braquial se estreita e requer mais insuflação para bloquear o fluxo sanguíneo arterial, resultando em uma pressão arterial medida mais alta do que a pressão arterial real.

Portanto, para obter leituras precisas da pressão arterial, é necessário selecionar o manguito de tamanho apropriado e colocá-lo na posição correta. Somente assim o paciente pode obter a pressão arterial precisa na postura correta de medição da pressão arterial.