9 coisas que você deve saber sobre parada cardíaca

Aprimore seu conhecimento sobre parada cardíaca e poderá ajudar a salvar a vida de alguém.

Parada cardíaca significa ausência de atividade cardíaca – em essência, o coração de uma pessoa para de bater. Embora certas condições de saúde e outros fatores aumentem o risco de parada cardíaca, isso pode acontecer com qualquer pessoa.

Quando alguém sofre uma parada cardíaca, a atenção médica imediata – começando com a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) – pode ser a diferença entre a vida e a morte. Aqui está o que você deve saber sobre parada cardíaca, incluindo o que fazer se alguém perto de você estiver passando por isso.

1. A parada cardíaca é altamente fatal

Cerca de 90% das pessoas que sofrem parada cardíaca fora do ambiente hospitalar não sobrevivem, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Desde cerca de 350,000 pessoas têm parada cardíaca em locais não hospitalares a cada ano, o que se traduz em centenas de milhares de pessoas morrendo da doença nos Estados Unidos anualmente.

"Pensa-se que das mortes nos Estados Unidos, 13 a 15 por cento são devidas a parada cardíaca", diz Eugene DePasquale, MD, cardiologista da Keck Medicine da University of Southern California em Los Angeles. Isso torna a parada cardíaca uma das principais causas de morte no país.

2. Sobreviventes de parada cardíaca podem enfrentar problemas de saúde duradouros

Lesões cerebrais leves a graves causadas pela falta de oxigênio no cérebro são comuns em sobreviventes de parada cardíaca, que muitas vezes precisam de reabilitação intensiva assim que recebem alta do hospital, conforme observado em um artigo publicado noLancetaem outubro de 2021.

Entre 30 e 50 por cento dos sobreviventes de parada cardíaca apresentam déficits cognitivos como resultado, de acordo com um artigo publicado naDiálogos em Neurociência Clínicaem março de 2018. Os sobreviventes também são desproporcionalmente sobrecarregados por doenças mentais - cerca de 40% têm ansiedade, 30% têm depressão e 25% têm transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após uma parada cardíaca.

3. Parada Cardíaca Não é um Ataque Cardíaco

Quando alguém desmaia devido a um problema cardíaco, muitas pessoas pensam que é um "ataque cardíaco". Mas isso não é parada cardíaca.

Parada cardíaca e ataque cardíaco são "completamente diferentes", diz Anezi Uzendu, MD, cardiologista intervencionista e voluntário da American Heart Association. "Na parada cardíaca, o coração para de bater e você não pode esperar pelos serviços de emergência." Uma pessoa ficará completamente indiferente e você precisará iniciar a RCP imediatamente.

Em contraste, quando alguém tem um

Por outro lado, quando alguém tem um ataque cardíaco – que acontece quando o fluxo sanguíneo para o coração é bloqueado – eles tendem a sentir sintomas como dor no peito e falta de ar, mas ainda estão conscientes e responsivos. É importante obter atendimento médico imediato, mas, ao contrário da parada cardíaca, nenhum tratamento é necessário antes da chegada dos serviços médicos de emergência para um ataque cardíaco.

4. A parada cardíaca pode acontecer a qualquer pessoa sem aviso prévio

O Dr. Uzendu não apenas estudou e tratou a parada cardíaca, como também a experimentou aos 25 anos, enquanto jogava basquete com amigos em uma academia.

"No meio de um jogo, desmaiei e não tinha pulso", diz ele. "O melhor é que as pessoas lá foram treinadas - elas conheciam a RCP e havia um DEA [desfibrilador externo automático] disponível. Eles usaram o treinamento que tiveram para ajudar a salvar minha vida."

Uzendu era saudável, considerava-se um atleta e não tinha histórico médico que sugerisse risco elevado de parada cardíaca. No entanto, naquele dia, ele teria morrido sem a atenção imediata que recebeu primeiro de seus colegas jogadores de basquete e depois dos serviços de emergência.

Em muitos casos, porém, a parada cardíaca ocorre em pessoas com fatores de risco conhecidos. Uma das principais causas de parada cardíaca é a doença arterial coronariana (DAC), de acordo com o Dr. DePasquale - uma condição que pode ser tratada e controlada.

Outras condições de saúde que aumentam o risco de parada cardíaca incluem certas arritmias (distúrbios do ritmo cardíaco), bem como cardiomiopatias – distúrbios cardíacos que dificultam o bombeamento de sangue por todo o corpo.

5. Parada Cardíaca Não Acontece Só Durante Atividade Física

Em representações fictícias de parada cardíaca, um personagem geralmente desmaia ao realizar algum tipo de tarefa fisicamente exigente. Na vida real, uma pessoa pode ou não estar fazendo algo fisicamente desgastante quando ocorre uma parada cardíaca.

"Certamente houve atenção à parada cardíaca entre os atletas", diz DePasquale. "Quando isso acontece, chama a atenção porque normalmente ocorre em um local com muitas pessoas." Mas a parada cardíaca "pode ​​acontecer facilmente quando você não está fazendo nada ou está relaxando", acrescenta.

Embora a parada cardíaca que ocorre em locais públicos tenda a receber mais atenção, cerca de 7 em cada 10 casos ocorrem quando a pessoa está em casa, de acordo com o CDC.

6. A RCP é fundamental para a sobrevivência na parada cardíaca

A RCP realizada nos primeiros minutos após a parada cardíaca pode dobrar ou triplicar as chances de sobrevivência de uma pessoa, de acordo com o CDC. Infelizmente, menos da metade de todas as pessoas recebem RCP de um espectador, de acordo com Uzendu – e os números são pouco diferentes para pessoas que têm parada cardíaca em casa e em público.

É importante que todos em sua casa saibam como realizar a RCP, se possível, diz Uzendu. "Na maioria das vezes, a parada cardíaca está acontecendo, será alguém da família", então é mais provável que você encontre um ente querido que precise de RCP do que um estranho.

Antes de iniciar a RCP, diz Uzendu, você deve verificar se a pessoa está respondendo, perguntando se ela está bem e batendo nela ou sacudindo-a. Se eles não responderem, verifique se eles estão respirando normalmente. Caso contrário, ligue imediatamente para o 911 e inicie as compressões torácicas.

A RCP apenas com as mãos consiste em apenas duas etapas, de acordo com a American Heart Association:

1. Ligue para o 911 e coloque o telefone no viva-voz (ou peça para outra pessoa ligar).
2. Empurre com força repetidamente, em um ritmo moderadamente rápido, no centro do peito da pessoa.

Uzendu lamenta que muitas pessoas hesitam em realizar a RCP porque não sabem como ou quando fazê-lo, ou não se sentem à vontade para fazê-lo. "Se alguém não tem pulso ou batimento cardíaco, você não pode piorá-lo", diz ele. "Você precisa agir."

7. Qualquer pessoa pode usar um desfibrilador (DEA)

Além de administrar a RCP, você deve usar um desfibrilador externo automático (DEA), se disponível. Os AEDs estão disponíveis em muitos locais públicos, incluindo escolas e universidades, aeroportos e outros centros de trânsito, grandes escritórios, shoppings, mercearias e academias.

Para usar um DEA, tudo o que você precisa fazer primeiro é ligar o dispositivo. Quase todos os dispositivos modernos são equipados com um sistema de áudio para guiá-lo por todas as etapas necessárias, de acordo com Uzendu.

Com base nas instruções dadas pelo DEA, será necessário expor o tórax da pessoa e colocar as pás do aparelho sobre ele. O dispositivo analisará o ritmo cardíaco da pessoa e aconselhará a aplicar um choque elétrico, se necessário, quantas vezes forem necessárias. Muitos dispositivos também informam quando realizar ou pausar a RCP.

8. O atendimento hospitalar para parada cardíaca é importante, mas pode vir tarde demais

A American Heart Association enfatiza que uma "cadeia de sobrevivência" é necessária para que uma pessoa tenha a melhor chance de sobreviver à parada cardíaca. As etapas dessa cadeia são ligar para o 911, realizar RCP de alta qualidade, desfibrilação, RCP avançada por profissionais médicos, atendimento hospitalar e recuperação.

Muitos tratamentos hospitalares diferentes podem ser promissores para pacientes com parada cardíaca, de acordo com Uzendu – incluindo o uso de um dispositivo externo para bombear sangue, inserção de um stent para tratar bloqueios cardíacos e resfriamento da pessoa para proteger seu cérebro quando o ritmo cardíaco normal for restaurado. Mas os médicos ainda estão descobrindo como maximizar a sobrevivência com as ferramentas que possuem.

"Muitas dessas terapias podem não ser benéficas para todos", diz Uzendu. “Acho que a próxima fase da pesquisa será tentar descobrir quais pacientes se beneficiam de quais terapias”.

9. A conscientização e a prevenção são fundamentais para reduzir as mortes por parada cardíaca

Como a doença arterial coronariana (DAC) é uma das principais causas de parada cardíaca, uma das melhores maneiras de reduzir as mortes por parada cardíaca é garantir que as pessoas sejam rastreadas e tratadas para DAC, de acordo com DePasquale.

"A doença arterial coronariana é algo para o qual existem excelentes tratamentos", diz DePasquale. "Também existem fatores de risco associados a isso, como colesterol alto ou hipertensão. Se você estiver visitando seu médico regularmente, isso é algo que pode ser controlado."

Mas, tanto quanto a prevenção importa, Uzendu enfatiza a importância de reconhecer e responder rapidamente à parada cardíaca.

"Todo mundo que pode aprender deve aprender RCP, como salvar uma vida", recomenda Uzendu. "A desfibrilação precoce e a RCP do espectador podem mudar a trajetória da parada cardíaca."